Znaczenie kliniczne mały| Ilustracja odbytu dotkniętego hemoroidami. Widoczna jest linia grzebieniasta, oddzielająca odbyt wewnętrzny od zewnętrznego. Szczeliny odbytu to rozdarcia zewnętrznej wyściółki (błony śluzowej) odbytu. Są one wyjątkowo bolesne i pojawiają się po wypróżnieniu; inne objawy mogą obejmować niewielkie krwawienie, upławy lub swędzenie. Pęknięcia powstają w wyniku uszkodzenia błony śluzowej lub z powodu słabego miejscowego ukrwienia, które uniemożliwia prawidłowe gojenie, przy współudziale skurczu zewnętrznego zwieracza odbytu. Zwieracz zewnętrzny odbytu można rozluźnić, stosując kremy z nitrogliceryną, a zaparcia leczy się środkami przeczyszczającymi i poprawiając nawodnienie. Niektóre pęknięcia mogą wymagać wstrzyknięcia toksyny botulinowej; w najgorszych przypadkach może być konieczna interwencja chirurgiczna, taka jak boczna wewnętrzna sfinkterotomia odbytu lub anoplastyka przesunięcia.