miniatura|Sistema respiratori complet La dispnea (del grec: dys- [dificultat] + pneu-/pno- [respiració]) és la sensació subjectiva de falta d'aire.
Segonsi la American Thoracic Society: "la dispnea és una experiència subjectiva de malestar ocasionat per la respiració que engloba sensacions qualitatives distintes que varien en intensitat. Aquesta experiència s'origina a partir d'interaccions entre factors fisiològics, psicològics, socials i ambientals múltiples, que poden al seu torn induir resposta fisiològiques comportaments secundaris".
Diagnòstic diferencial Trastorns pulmonars Obstrucció de vies aèries Asma Bronquitis Malaltia pulmonar obstructiva crònica Fibrosi quística Emfisema Anquilostomosi (durant el pas de la larva per pulmó, bronquis, tòrax i laringe) Malalties del parènquima pulmonar i la pleura Contagioses Àntrax per inhalació de Bacillus anthracis Pneumònia No contagioses Alveolitis fibrosant Atelèctasi Pneumonitis per hipersensibilitat Malaltia pulmonar intersticial Càncer de pulmó Vessament pleural Pneumoconiosi Pneumotòrax Edema pulmonar no cardiogènic o síndrome de destret respiratori Sarcoïdosi Malalties vasculars pulmonars Embòlia pulmonar Hipertensió pulmonar Síndrome de la vena cava superior
Altres causes de la disminució de la respiració L'obstrucció de les vies respiratòries Càncer de laringe o faringe Rinopaties amb obstrucció nasal Aspiració pulmonar Edema laringi Epiglotitis Disfunció de les cordes vocals La immobilització del diafragma Lesió del nervi frènic Malaltia hepàtica poliquística Tumor al diafragma La restricció del volum del pit Espondilitis anquilosant La fractura de costelles Cifosi o escoliosi de la columna vertebral Obesitat Pectus excavatum sever Trastorns del sistema cardiovascular Dissecció aòrtica Cardiomiopatia Cardiopatia congènita Síndrome de CREST Insuficiència cardíaca Cardiopatia isquèmica Hipertensió maligna Trastorns del pericardi incloent: Taponament cardíac Pericarditis constrictiva Edema pulmonar Embòlia pulmonar Malaltia valvular cardíaca Trastorns de la sang i el metabolisme de Anèmia Hipotiroïdisme Insuficiència suprarenal Acidosi metabòlica Sèpsia Leucèmia Els trastorns que afecten els nervis i els músculs de la respiració Esclerosi lateral amiotròfica Síndrome de Guillain-Barré Esclerosi múltiple Miastènia gravis Síndrome de Parsonage-Turner Síndrome de Lambert-Eaton Síndrome de fatiga crònica Les condicions psicològiques Trastorn d'ansietat i atac de pànic Medicaments Fentanil Altres: Intoxicació per monòxid de carboni Embaràs
Clínica Tipus de dispnea dispnea d'esforç és aquella que apareix a realitzar esforços. dispnea de repòs és aquella que apareix sense fer cap esforç. dispnea decúbit és aquella que apareix en anar a dormir i desapareix en pocs minuts, es caracteritza d'insuficiència cardíaca. dispnea paroxística es caracteritza per aparèixer durant la nit mentre que el pacient s'ha adormit, i es desperta sobtadament i es crea una situació de desesperació al no poder rebre la quantitat necessària per respirar correctament.
Escala modificada del Medical Research Council Escala també abreviada com a MRC: Grau Activitat 0 Absència de dispnea en realitzar un exercici intens 1 Dispnea en caminar de pressa pel pla o en caminar pujant un pendent poc pronunciat 2 La dispnea produeix una incapacitat de mantenir el pas en caminar pel pla: amb altres persones de la mateixa edat o havent de parar a descansar al propi pas 3 La dispnea fa que hagi de parar a descansar en caminar pel pla uns 100(*) metres o pocs minuts després 4 La dispnea impedeix al pacient de sortir de casa o apareix condicionant activitats com vestir-se o desvestir-se (*) En la versió anglesa es parla 100 iardes, o sigui 91 metres.
Diagnòstic El diagnòstic consisteix a fer un examen físic en una avaluació de pulmons, cor.
Pot precisar, per tant: proves de sang proves de la funció pulmonar proves d'esforç radiografia de tòrax mesurament de la saturació de l'oxigen en la sang elctrocardiograma, TAC o ecocardiograma 4D
Vegeu també Ortopnea Hipopnea Taquipnea
Referències
Enllaços externs
American Thoracic Society
Categoria:Respiracions anormals Categoria:Signes i símptomes otorinolaringòlogics Categoria:Signes i símptomes circulatoris i respiratoris