miniatura|260x260px|Un exemple pictòric d'autoexploració mamària en sis passos.1-3: Inspecció del pit amb els braços penjats al costat del cos, darrere del cap i del costat.4: Palpació de la mama.5: Palpació del mugró.6: Palpació de la mama mentre s'està estirada. El cribratge del càncer de mama és el cribratge mèdic de dones asimptomàtiques i aparentment sanes per detectar càncer de mama en un intent d'aconseguir un diagnòstic més precoç. Se suposa que la detecció precoç millorarà els resultats. S'han utilitzat diverses proves de cribratge, incloent-hi exàmens clínics i autoexàmens de mama, mamografia, cribratge genètic, ecografia i ressonància magnètica.
Un autoexamen de mama consisteix a palpar el pit per detectar bonys o altres anomalies. Tanmateix, l'evidència mèdica no avala el seu ús en dones amb un risc típic de càncer de mama.
El cribratge universal amb mamografia és controvertit, ja que pot no reduir la mortalitat per totes les causes i pot causar danys a través de tractaments i procediments mèdics innecessaris. Moltes organitzacions nacionals el recomanen per a la majoria de les dones grans. El Grup de Treball de Serveis Preventius dels Estats Units recomana la mamografia de cribratge en dones amb risc normal de càncer de mama, cada dos anys entre els 40 i els 74 anys. Altres posicions varien des de no fer cap cribratge fins a començar a 40 anys i fer el cribratge anualment. Hi ha diverses eines disponibles per ajudar a orientar el cribratge del càncer de mama a dones grans amb esperança de vida més llarga.Schonberg M. Breast cancer screening: at what age to stop? Consultant. 2010;50(May):196-205. A Catalunya, aquestes proves són coordinades per l'Institut Català d'Oncologia (ICO). Les dones redidents a Catalunya, en arribar als 50 anys, reben una carta o un SMS amb una invitació per fer-se la prova. Es poden realitzar estudis d'imatge similars amb ressonància magnètica, però no hi ha proves.
Es recomana un cribratge més precoç, més agressiu i més freqüent per a dones amb un risc particularment alt de desenvolupar càncer de mama, com ara les que tenen una mutació BRCA confirmada, les que han tingut càncer de mama anteriorment i les que tenen un fort historial familiar de càncer de mama i ovari.
Les troballes anormals en el cribratge s'investiguen més a fons mitjançant punció aspirativa amb agulla fina (PAAF) habitualment guiada per ecografia; i, si cal, l'extracció quirúrgica d'un tros dels tumors sospitosos (biòpsia) per examinar-los al microscopi. La ressonància magnètica s'utilitza per guiar el tractament, però no és un mètode de cribratge establert per a dones sanes.
La intel·ligència artificial comença a servir com una eina de suport en l'ecografia mamària, i ajuda en la detecció de lesions, l’anàlisi de característiques i l’estandardització dels informes. El 2025, unes primeres recerques suggereixen que els sistemes basats en IA poden contribuir a millorar la consistència diagnòstica i reduir procediments de seguiment innecessaris quan s’utilitzen juntament amb les tècniques d’imatge convencionals.
Referències
Categoria:Càncer de mama Categoria:Procediments mamaris Categoria:Salut de la dona