La tos ferina o tosferina,Hernández Perera J.C., Ver Más Programar Apple "¿Tos ferina o tosferina?", El idioma y la medicina 2012, Infomed 1999-2015, Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, Ministerio de Salud Pública de Cuba. Consultado el 11 de octubre de 2015. también denominada pertussis, coqueluche o tos convulsa,Spock B. y Rothenberg M.B., El cuidado de su hijo del Dr. Spock, 1a ed. en español, Nueva York, Simon & Schuster, 1997, p. 687. ISBN: 0-671-56881-7. Consultado el 11 de octubre de 2015.Acevedo G.E., Martínez G.A. y Estario J.C., Manual de Salud Pública, 1a ed., Ediciones Encuentro-Centro de Investigación y Formación en Salud Ambiental, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba, 2007, p. 45. ISBN: 978-987-1432-07-3. Consultado el 11 de octubre de 2015. es una enfermedad infecciosa aguda sumamente contagiosa de las vías respiratorias altas causada por la bacteria gramnegativa Bordetella pertussis. Se caracteriza por inflamación traqueobronquial y accesos típicos de tos violenta y espasmódica con sensación de asfixia que terminan con un ruido estridente durante la inspiración (estridor inspiratorio).MedlinePlus, Enciclopedia médica en español, "Tos ferina". Consultado el 12 de marzo de 2009. B. parapertussis y otros microorganismos causan una enfermedad similar pero más leve a la que se denomina síndrome coqueluchoide.Finger H., von Koenig C.H.W., “Bordetella–Clinical Manifestations”, en Baron S. (ed.) et al., Baron's Medical Microbiology, 4ª ed., Univ of Texas Medical Branch, Galveston, 1996. ISBN 0-9631172-1-1. Disponible en . Este término se prefiere cuando el diagnóstico es exclusivamente clínico y la enfermedad puede deberse a otros agentes virales o bacterianos.
Las complicaciones pueden incluir compromiso del sistema nervioso y el miocardio. La aparición de la tos ferina es posible a cualquier edad, pero los más afectados son los niños menores de cinco años. La infección se difunde durante la primavera y el verano. Si bien en los países desarrollados la incidencia de esta enfermedad es muy baja gracias a la vacunación, en todo el mundo hay entre 30 y 50 millones de casos de tos ferina y más de 300000 muertes anuales. En general, a pesar de la alta cobertura con las vacunas DPT y DTaP, la tos ferina es una de las principales causas de muerte prevenible por vacunación en todo el mundo. La mayor parte de las muertes ocurren entre los niños pequeños no vacunados o con una vacunación incompleta: la protección completa contra la tos ferina requiere tres dosis de la vacuna. La tos ferina se considera endémica, con ciclos de tres a cinco años de incremento de la enfermedad.Baker C. (DRT), "Tos ferina", cap. 109 en Red Book. Atlas de enfermedades infecciosas en pediatría, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007, p. 308. ISBN 978-95006-1449-8. Vista previa disponible en . Baker J.P. y Katz S.L., “Childhood vaccine development: an overview”, Pediatr. Res. 2004, 55 (2):347-356. PMID 14630981/doi: 10.1203/01.PDR.0000106317.36875.6A. Disponible en . Consultado el 13 de mayo de 2015. El noventa por ciento de todos los casos se producen en los países en vías de desarrollo. Canadá es el único país desarrollado en el que la tos ferina es endémica.
Historia thumb|right|Jules Bordet, fisiólogo belga que en 1906, junto con Octave Gengou, aisló por primera vez Bordetella pertussis en cultivo puro. thumb|right|Corría el año 1951 cuando estos niños llegaban al Ayuntamiento de Brisbane, Australia, para ser inmunizados contra la difteria y la tos ferina. La primera descripción clínica de la tos ferina tuvo lugar en 1578, con el nombre de tussis quinta. Posteriormente, Thomas Sydenham en 1679 y Thomas Willis en 1682 categorizaron la enfermedad de la que se describieron muchas epidemias en Europa durante los siglos y . B. pertussis se aisló en cultivo puro en 1906; los responsables del aislamiento de este microorganismo fueron Jules Bordet (de allí el nombre de la bacteria) y Octave Gengou, que usaron un medio de cultivo con extractos de patatas. Al principio B. pertussis se incluyó en el género Haemophilus pero como su crecimiento no requería los factoresX y V se creó el género Bordetella. Los esfuerzos para desarrollar una vacuna inactivada de células enteras contra la tos ferina comenzaron poco después del primer aislamiento de B. pertussis en cultivo puro en 1906. En la década de 1920, el médico pediatra Louis W. Sauer desarrolló una vacuna contra la tos ferina en el Hospital Evanston (Evanston, Illinois). En 1925 otro médico, el danés Thorvald Madsen, probó por primera vez en gran escala una vacuna de células enteras contra la tos ferina y en 2002 se estableció la secuencia del genoma de la bacteria. La vacuna ha ayudado a reducir la gravedad de la enfermedad y la mortalidad, pero lamentablemente solo en los países industrializados.
Madsen utilizó la vacuna para controlar los brotes de la enfermedad en las Islas Feroe, en el Mar del Norte. En 1942 la científica estadounidense Pearl KendrickShapiro-Shapin C.G., “Pearl Kendrick, Grace Eldering, and the pertussis vaccine”, Emerg Infect Dis [serial on the Internet], agosto de 2010, 16 (8). ISSN: 10.3201/EID: 1608.100288/DOI: 10.3201/eid:1608.100288. Disponible en . Consultado el 7 de mayo de 2014. combinó la vacuna de células enteras contra la tos ferina con toxoides antidiftérico y antitetánico para generar la primera vacuna combinada: DTP. Con el propósito de reducir al mínimo los efectos colaterales frecuentes generados por el componente pertussis de la vacuna, el científico japonés Yuji Sato desarrolló una vacuna acelular contra la tos ferina consistente en hemaglutininas (HA) purificadas a partir de la HA filamentosa promotora de faringitis estreptocócica y la HA del factor promotor de leucocitosis (LPF) que secreta B. pertussis en el medio de cultivo.Sato Y., Arai H., Suzuki K., “Leukocytosis-Promoting Factor of Bordetella pertussis III. Its Identity with Protective Antigen” (pdf), Infect Immun, mayo de 1974, 9(5):801-810, disponible en . Consultado el 4 de abril de 2014. La vacuna acelular contra la tos ferina de Sato se utiliza en Japón desde 1981.Sato Y., Kimura M., Fukumi H., “Development of a pertussis component vaccine in Japan”, Lancet, enero de 1984, 323(8369):122-126. DOI: 10.1016/S0140-6736(84)90061-8. Disponible en . Consultado el 7 de mayo de 2014. Las versiones posteriores de la vacuna acelular usadas en otros países consistían en componentes adicionales definidos de B. pertussis y a menudo formaban parte de la vacuna combinada DTaP. En 2004 se estableció la secuencia completa del genoma de B. pertussis, que tiene 4086186 pares de bases.Parkhill J., Sebaihia M., Preston A., Murphy L.D., Thomson N., Harris D.E. et al., “Comparative analysis of the genome sequences of Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis and Bordetella bronchiseptica” (Internet), Nat Genet, 10 de agosto de 2003, 35 (1): 32-40. DOI: 10.1038/ng1227. Disponible en . Consultado el 9 de mayo de 2014.
Epidemiología thumb|Años de vida ajustados por discapacidad cada 100 000 habitantes A nivel mundial la tos ferina afecta a 48,5 millones de personas por año.Bettiol S., Wang K., Thompson M.J., Roberts N.W., Perera R., Heneghan C.J. et al., “Symptomatic treatment of the cough in whooping cough”, Cochrane Database Syst Rev 2012 (Internet), 5:CD003257. DOI: 10.1002/14651858.CD003257.pub4. PMID: 22592689. Disponible en . Consultado el 9 de mayo de 2014. En 2010 la enfermedad causó cerca de 81000 muertes, en comparación con 167000 en 1990.Lozano R., Naghavi M., Foreman K., Lim S., Shibuya K., Aboyans V. et al., “Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010”, Lancet, 15 de diciembre de 2012, 380 (9859): 2095-2128. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)61728-0/PMID: 23245604. Disponible en . Consultado el 10 de mayo de 2014. Estas muertes se produjeron a pesar de la alta cobertura general con las vacunas DTP y DTaP. La tos ferina es una de las principales causas de muerte prevenible por vacunación en todo el mundoCenters for Disease Control and Prevention (CDC), “Pertussis in Other Countries” (Internet), disponible en . Consultado el 14 de abril de 2014. y el 90 por ciento de los casos ocurren en países en desarrollo.
Más afectados: Bebés demasiado pequeños para estar completamente inmunizados (< 6 meses de edad) El 54% de los casos notificados en 2018 ocurrieron en adultos y adolescentes > 11 años
En los Estados Unidos, antes de que se desarrollaran las vacunas contra la tos ferina se registraba un promedio anual de 157 casos cada 100000 habitantes, con picos cada dos a cinco años; más del 93 por ciento de esos casos correspondían a niños menores de 10 años. Es probable que la incidencia real fuera mucho mayor. En 1970 (treinta años después de la introducción de la vacuna en ese país) la incidencia se redujo drásticamente a menos de 1 caso cada 100000. Lamentablemente, a partir de 1980 las tasas de incidencia se incrementaron y en 2012 alcanzaron un máximo de 48277 personas, lo que representa la cifra más alta desde 1955, año en el que el número llegó a 62786.Centers for Disease Control and Prevention (CDC), “Pertussis Cases by Year (1922-2013)”. Página actualizada el 17 de enero de 2014. Disponible en . Consultada el 10 de mayo de 2014. La tos ferina es la única enfermedad prevenible por vacunación que en los Estados Unidos se asocia con un aumento de las muertes. El número de decesos se incrementó de cuatro en 1996 a 17 en 2001 y casi todos los casos correspondieron a lactantes menores de un año.Gregory D.S., “Pertussis: a disease affecting all ages”, Am Fam Physician 2006, 74 (3):420-426. PMID: 16913160. Disponible en . En Canadá el número de infecciones por B. pertussis ha variado entre 2000 y 10000 casos informados cada año durante los últimos diez años.
En Australia se informa un promedio de 10000 casos anuales, pero en los últimos años el número de casos ha aumentado.Lavelle P., “A bad year for whooping cough”, Australian Broadcasting Corporation, 20 de enero de 2009. Disponible en . En los Estados Unidos desde alrededor de 2004 se observa un incremento significativo de los casos de tos ferina en adultos.Murphy K., “Enduring and Painful, Pertussis Leaps Back”, The New York Times, Section: Health, 22 de febrero de 2005. Disponible en . Consultado el 8 de mayo de 2014.
Brotes en los Estados Unidos Brote de 2010 En 2010 en California murieron diez recién nacidos y las autoridades sanitarias declararon una epidemia con 9120 casos.Falco M., “Ten infants dead in California whooping cough outbreak”, CNN, 20 de octubre de 2010. Disponible en . “Whooping cough, also known as pertussis, has claimed the 10th victim in California, in what health officials are calling the worst outbreak in 60 years" (En California la tos ferina, también conocida como pertussis, se ha cobrado la décima víctima del que los funcionarios de salud llaman el peor brote en 60 años). Consultado el 10 de mayo de 2014.