La neuropatía periférica es una insuficiencia de los nervios que llevan la información hasta y desde el cerebro y la médula espinal, lo cual produce dolor, pérdida de la sensibilidad e incapacidad para controlar los músculos.
Fisiopatología El grupo de las neuropatías periféricas comprende enfermedades que afectan a los nervios por fuera del sistema nervioso central. Esto es, a cualquier nervio, que lleva las señales del sistema nervioso central hacia el resto del organismo (ciático, crural, sural, trigémino, facial, cubital, mediano, etc). Neuropatía Normalmente puede afectar nervios sensitivos y/o motores. De forma aguda (ej. diversos tipos de intoxicaciones) o de forma crónica (ej. vasculitis, diabetes). La sintomatología depende del nervio o función afectada. Si compromete la función motora se manifiesta como debilidad y atrofia progresiva del área afectada (normalmente en los miembros inferiores, la atrofia compromete a los pies). Si predomina la afectación sensitiva, puede manifestarse por disestesias (trastornos en la sensibilidad, ardor, quemazón, hormigueo, pesadez), hasta dolor de tipo neuropático de leve a máxima intensidad. Los tratamientos van desde tratar el dolor (no se utilizan los analgésicos comunes, sino anticonvulsivos, y antidepresivos) hasta tratar la enfermedad causal, ya que la neuropatía motora si progresa puede dejar secuelas y no tiene un tratamiento (si bien siguen en curso tratamientos experimentales como el factor de crecimiento neuronal)
Neuropatía periférica inducida por quimioterapia
La quimioterapia puede producir neurotoxicidad y ocasionar neuropatía periférica como efecto adverso. Algunos estudios han observado una asociación entre la deficiencia de vitamina D y la neuropatía periférica inducida por quimioterapia, particularmente en pacientes con cáncer de mama. Una revisión sobre el papel de la vitamina D durante los tratamientos oncológicos adyuvantes y neoadyuvantes señaló que corregir su deficiencia antes del tratamiento podría contribuir a disminuir el riesgo o la gravedad de esta complicación; sin embargo, la heterogeneidad de los estudios disponibles impide establecer conclusiones definitivas y se requieren ensayos clínicos adicionales para determinar la eficacia y seguridad de la suplementación.
Véase también Miopatía Neuropatía Trastornos neurológicos relacionados con el gluten Referencias
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