Los pares craneales, también llamados nervios craneales, son 12 pares de nervios craneales que surgen directamente del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo para distribuirse a través de los agujeros de la base del cráneo en la cabeza, cuello, tórax y abdomen. La «Nomenclatura Anatómica Internacional» incluye al nervio terminal como nervio craneal, a pesar de ser atrófico en los humanos y estar estrechamente relacionado con el nervio olfatorio.

Los nervios craneales tienen un origen aparente que es el lugar donde el nervio sale o entra en el encéfalo. El origen real es distinto de acuerdo a la función que cumplan. Las fibras de los pares craneales con función motora (eferente) se originan de grupos celulares que se encuentran en la profundidad del tallo encefálico (núcleos motores) y son homólogas de las células del asta anterior de la médula espinal. Las fibras de los pares craneales con función sensitiva o sensorial (aferente) tienen sus células de origen (núcleos de primer orden) fuera del tallo encefálico, por lo general en ganglios que son homólogos de los de la raíz dorsal de los nervios raquídeos. Los núcleos sensitivos de segundo orden se encuentran en el tallo encefálico.

Los núcleos de donde parten los pares craneales se ubican en una región generalizada conocida como tegmentum que recorre el tronco del encéfalo. A nivel del mesencéfalo (estructura superior del tronco del encéfalo) parten el par III y IV A nivel del puente troncoencefálico (estructura media del tronco del encéfalo) parten los pares V, VI, VII y VIII A nivel del bulbo raquídeo (estructura inferior del tronco del encéfalo) parten los pares IX, X, XI y XII

Clasificación funcional Según su aspecto funcional

Los pares I, II y VIII están dedicados a aferencias sensitivas especiales. Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, los reflejos fotomotores y la acomodación. Los pares XI y XII son nervios motores puros (XI para el esternocleidomastoideo y el trapecio; y XII para los músculos de la lengua). Sin embargo, las raíces espinales del nervio accesorio, (XI par) presenta fibras sensitivas que emergen de la médula espinal, mostrando incluso un pequeño ganglio en la conjugación de los filetes radiculares con el tronco de la raíz espinal del nervio. Los pares V, VII, IX y X son mixtos. Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpáticas.

Nervios Pares Craneales Números Nombres Tipo de inervación Origen Aparente Núcleo Función Localización Clasificación clásica I Nervio olfatorio Sensorial Diencéfalo Núcleo olfatorio anterior Transmite los impulsos olfativos Se localiza en los forámenes olfatorios de la lámina cribosa del etmoides II Nervio óptico Sensorial Diencéfalo Células ganglionares de la retinaHenry Gray (1821–1865). Anatomy of the Human Body. 1918. Transmite información visual al cerebro Se localiza en el conducto óptico, que parte de la fosa craneal media hacia anterior III Nervio oculomotor (o Nervio Motor Ocular Común) Motor - Parasimpático Fosa Interpeduncular del Mesencéfalo Núcleo oculomotor, núcleo de Edinger-Westphal Inerva los músculos: elevador del párpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior, los cuales en forma colectiva realizan la mayoría de movimientos oculares; también inerva el esfínter de la pupila. Se ubica en la hendidura esfenoidal IV Nervio troclear (o Nervio Patético) Motor Mesencéfalo Núcleo troclear Inerva el músculo oblicuo superior, el cual simultáneamente deprime (deorsumversión), abduce (rota lateralmente) y rota internamente (inciclotorsión, alrededor del eje óptico) el globo ocular Se localiza en la hendidura esfenoidal V Nervio trigémino Sensitivo - Motor Puente Núcleo principal sensorial del trigémino, núcleo espinal del trigémino, núcleo mesencefálico del trigémino, núcleo motor del trigémino Percibe información sensitiva de la cara e inerva los músculos de la masticación (masetero y temporal) Se ubica en la fisura orbital superior (nervio oftálmico - V1), agujero redondo (nervio maxilar - V2) y agujero oval (nervio mandibular - V3) VI Nervio abducens (o Nervio Motor Ocular Externo) Motor Margen posterior del puente Núcleo Abducens Inerva el músculo recto lateral, el cual abduce el globo ocular Ubicado en la hendidura esfenoidal VII Nervio facial Sensorial - Motor - Parasimpático Puente (ángulo pontocerebelosos) sobre la oliva Núcleo facial, núcleo solitario, núcleo salival superior, [núcleo lacrimonasal] Lleva inervación motora a los músculos encargados de la expresión facial, vientre posterior del músculo digástrico y el estapedio, recibe los impulsos gustativos de los dos tercios anteriores de la lengua y proporciona inervación secreto-motora a las salivales (a excepción de la parótida) y la glándula lagrimal Recorre el canal auditivo interno hasta el canal del facial y sale por el agujero estilomastoideo VIII Nervio vestibulococlear (o Nervio Auditivo o estatoacústico) Sensorial Lateral al VII par (ángulo pontocerebeloso) núcleo vestibular, núcleo coclear Percepción de sonidos, rotación y gravedad (esencial para el equilibrio y movimiento). La rama vestibular lleva impulsos para coordinar el equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivos Se localiza en el conducto auditivo interno IX Nervio glosofaríngeo Sensorial - Motor - Parasimpático Surco Retroolivar del Bulbo raquídeo Nucleus ambiguus, núcleo salival inferior, núcleo solitario Recibe los impulsos gustativos del tercio posterior de la lengua, proporciona inervación secreto-motora a la glándula parótida e inervación motora al músculo estilofaríngeo y al músculo estilogloso. También retransmite alguna información al cerebro desde las tonsilas palatinas. Ésta se dirige al tálamo opuesto y algunos núcleos del hipotálamo Ubicado en el foramen yugular X Nervio vago (o Nervio Neumogástrico) Sensorial - Motor - Parasimpático Surco Retroolivar de la médula oblongada o Bulbo raquídeo Nucleus ambiguus, núcleo dorsal vagal motor, núcleo solitario Proporciona inervación a la mayoría de los músculos laríngeos y a todos los músculos faríngeos, excepto al estilofaríngeo (inervado por el glosofaríngeo); lleva fibras parasimpáticas a las proximidades de todas las vísceras abdominales ubicadas por encima de la flexura esplénica; y recibe el sentido del gusto proveniente de la epiglotis. Controla los músculos que ayudan a articular sonidos en el paladar blando. Los síntomas del daño generan disfagia, insuficiencia velofaríngea Se localiza en el foramen yugular XI Nervio espinal (o Nervio Craneal Accesorio o Nervio Espinal Accesorio) Motor Raíces craneales y espinales Nucleus ambiguus, núcleo espinal accesorio Controla los músculos esternocleidomastoideo y el trapecio, se superpone con funciones del vago. Los síntomas de daño incluyen incapacidad para encoger los hombros y debilidad para los movimientos cefálicos Ubicado en el foramen yugular XII Nervio hipogloso Motor Bulbo raquídeo Núcleo hipogloso Proporciona inervación motora a los músculos de la lengua (excepto al músculo palatogloso, el cual es inervado por el nervio vago y al músculo estilogloso que es inervado por el nervio glosofaríngeo) y otros músculos linguales. Importante en la deglución (formación del bolo) y la articulación de sonidos Se localiza en el conducto del nervio hipoglosoNervios propuestos 0 Par craneal cero (o Nervio Terminal o Nervio N o Par Craneal XIII) Sensitivo Trígono olfatorio, circunvolución olfatoria medial y lámina terminalis Investigaciones recientes indican que puede tener un papel en la detección de feromonas Se une al sistema olfatorio en embriones humanos

Embriología Los componentes del sistema nervioso sensorial de la cabeza se derivan de la cresta neural y de una población de células embrionarias que se desarrolla en las proximidades, las placodas sensoriales craneales (las placas olfatoria, del cristalino, ótiica, trigémino, epibranquial y paratimpánica). Los nervios craneales se forman a partir de la contribución de dos poblaciones de células embrionarias especializadas, la cresta neural craneal y las placodas ectodérmicas. Los pares craneales de doble origen se resumen en la siguiente tabla:

Contribuciones de las células de la cresta neural y placodas a los ganglios y los nervios craneales Nervio CranealGanglio y TipoOrigen de las NeuronasCNI – Olfativo

(Células en glia envolvente del nervio olfatorio)Telencéfalo/placoda olfatoria; CCN en el prosencéfaloCNIII – Oculomotor

(m)Eferente visceral, ciliarCCN en la unión prosencéfalo-mesencéfalo (diencéfalo caudal y mesencéfalo anterior)CNV – Trigeminal

(mix)Trigeminal, aferente generalCCN en la unión prosencéfalo-mesencéfalo (de r2 a 1a AP), placoda del trigéminoCNVII - Facial

(mix)-Aferente superior, general y especial

-Inferior: geniculado, general y aferente especial

-Esfenopalatino, visceral eferente

-Submandibular, visceral eferente-CCN del cerebro posterior (de r4 a la 2a AP), 1a placoda epibranquial

-1a placoda epibranquial (geniculada)

-NCC del cerebro posterior (segundo AP)

-Hindbrain NCCs (2nd PA)CNVIII – Vestibulococlear

(s)-Acústico: coclear, aferente especial; y Vestibular, especial aferente-Placoda ótica y CCN del rombencéfalo (de r4)CNIX - Glosofaríngeo

(mix)-Aferente superior, general y especial

-Inferior, petroso, aferente general y especial

-Ótico, visceral eferente-CCN del cerebro posterior (de r6 al 3er PA)

-2a placa epibranquial (petrosal)

-CCN del cerebro posterior (de r6 al tercer PA)CNX - Vagus

(mix)

Rama laríngea superior; y rama laríngea recurrente-Superior, aferente general

-Inferior: nudoso, aferente general y especial

-Vagal: parasimpático, visceral eferente-CCN del cerebro posterior (de r7-r8 a 4º y 6º PA)

-CCN del cerebro posterior (4.º y 6.º AP); 3.º (nodoso) y 4.º placodas epibranquiales

--CCN del cerebro posterior (4.º y 6.º AP)CNXI - Accessorio

(m)Sin ganglio *Cerebro posterior (desde r7-r8 a AP 4); CCN (4.º AP) Abreviaturas: NC, nervio craneal; m, nervio puramente motor; mix, nervio mixto (sensorial y motor);CCN, células de las crestas neurales; CN, cresta neural; AP, arco faríngeo (branquial); r, rombómero; s, nervio puramente sensorial. * No se conoce ningún ganglio del nervio accesorio. La parte craneal del nervio accesorio envía ramas ocasionales al ganglio superior del nervio vago.

Véase también Sistema nervioso central

Referencias

Enlaces externos

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