Lumoral-hoito on suomalainen suun terveydenhoidossa käytettävä antimikrobinen fotodynaaminen menetelmä, jossa hampaita ja ienkudoksia käsitellään yhtäaikaisesti kahdella eri valoaallonpituudella bakteeripeitteen (hammasplakin) tuhoamiseksi. Menetelmän tavoitteena on hoitaa ientulehdusta ja parantaa ienkudosten terveyttä vähentämällä plakin määrää. Lumoral-hoitoa on tutkittu myös hampaiden kiinnityskudossairauden ja hammasimplantin ympäristön tulehdusten (peri-implantiitin) hoidon tukena yhdessä tavanomaisen mekaanisen puhdistuksen kanssa.
Menetelmä
Lumoral-hoidossa käytetään suussa pidettävää muottimaista LED-valolaitetta, joka tuottaa samanaikaisesti kahta valon aallonpituutta: 405 nanometrin sinistä valoa ja 810 nanometrin lähi-infrapunavaloa molemmille hammaskaarille samanaikaisesti. Ennen valokäsittelyä suu huuhdellaan valolle herkistävää ainetta sisältävällä suuhuuhteella. Lumorinse-niminen suuhuuhde sisältää valon vaikutuksesta aktivoituvaa väriainetta indosyaniinivihreää (ICG), joka sitoutuu hammasplakkiin. ICG aktivoituu 810 nm:n infrapunavalolla, jolloin syntyy reaktiivisia happiradikaaleja, jotka tuhoavat bakteereja fotodynaamisen vaikutuksen kautta. Samaan aikaan 405 nm:n sinivalo tehoaa bakteereihin suoraan niiden omien valoherkkien molekyylien (kuten porfyriinien) välityksellä. Yksi Lumoral-hoitokerta kestää noin 10 minuuttia, ja laitteen 48 LED-valoa valaisevat yhtä aikaa sekä ylä- että alahampaat koko käsittelyn ajan.
Tutkimukset
Laboratoriokokeissa kaksoisvalohoito on osoittautunut tehokkaaksi bakteeribiofilmien tuhoamisessa. Esimerkiksi Streptococcus oralis -bakteerin neljässä vuorokaudessa muodostama hammasplakki saatiin kaksoisvalohoidolla hävitettyä lähes kokonaan.
Ensimmäisissä kliinisissä kokeissa terveillä vapaaehtoisilla todettiin, että Lumoral-hoito pystyi vähentämään hampaiden plakkipeitteen pinta-alaa ja ientulehduksen merkkiaineena pidetyn matriksimetalloproteinaasi-8:n (MMP-8) pitoisuutta ientaskunesteessä. Lumoral-käsittely pienensi myös useiden suun bakteerisukujen (muun muassa Streptococcus, Rothia, Capnocytophaga) osuuksia plakissa neljän päivän kokeen aikana. Pilottitutkimuksessa, jossa peri-implantiittia sairastavat potilaat käyttivät Lumoral-hoitoa päivittäin neljän viikon ajan ennen tavanomaista hoitoa, havaittiin plakin määrän ja ienverenvuodon merkittävä väheneminen sekä ienkudoksen tulehdusentsyymi aMMP-8:n tason lasku.
Laajemmassa satunnaistetussa tutkimuksessa on arvioitu Lumoral-hoidon tehoa kroonisessa parodontiitissa. Kolmen kuukauden seurannassa Lumoral-lisähoitoa saaneessa ryhmässä todettiin parempia hoitotuloksia kuin vertailuryhmässä: muun muassa ienverenvuoto väheni ja syvien ientaskujen määrä supistui Lumoral-ryhmässä merkitsevästi enemmän kuin pelkällä tavanomaisella hoidolla.
Lähteet
Luokka:Suuhygienia