Le kétorolac ou kétorolac trométhamine est un composé dérivé de l'acide propionique, connu comme anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), souvent utilisé comme analgésique, antipyrétique (fébrifuge) et anti-inflammatoire.
Le kétorolac agit par inhibition de la synthèse corporelle de prostaglandines. Le kétorolac qui est mis sur le marché sous forme orale et intramusculaire est un racémique de R-(+) (qui est le sel de l'acide 1H-pyrrolizine-1-carboxylique, 5-benzoyl-2,3-dihydro-kétorolac) et S-(–) (qui ne possède pas de groupe acide 1H-pyrrolizine-1-carboxylique, 5-benzoyl-2,3-dihydro) kétorolac.
Il existe également des formes à usage ophtalmique.
Chimie Le kétorolac, ainsi que les autres dérivés du 2-arylpropionate contient un centre stéréogène en position β sur sa moitié propionate. Dès lors, les deux énantiomères pourraient avoir des effets biologiques et un métabolisme différents.
Mécanisme d'action Inhibiteur non-sélectif de la cyclogénase-1 et 2. Le kétorolac a cependant beaucoup plus d'affinité pour la COX-1.
Indications Le kétorolac est indiqué pour le traitement de la douleur, jusqu'à cinq jours.
Les effets secondaires possibles sont :
- Étourdissement
- Somnolence (à faire attention si on prend la voiture)
- Hausse de la Pression artérielle
- Maux de tête
- Douleurs à l’estomac (à prendre avec de la nourriture)
Précautions Donne mal à l'estomac.
Dosage et disponibilité 282px|vignette|Kétorolac. Sous forme orale, la dose habituelle est de . Sous forme injectable (intramusculaire), elle est de 15, 30 et .
Autres Utilisé lors d'opérations chirurgicales contre le cancer, basé sur des études rétrospectives (avec risque inhérent de biais), il pourrait diminuer la mortalité de certains types de cancers jusqu'à 37 %, d'autres études sont nécessaires pour l'affirmer..
Notes et références
Voir aussi Ibuprofène Naproxène Kétoprofène Acide propionique
Catégorie:Azolidine Catégorie:Azole Catégorie:Phénone Catégorie:Composé bicyclique Catégorie:Acide carboxylique Catégorie:Anti-inflammatoire non stéroïdien