A nemi megerősítő hormonterápia (vagy hormonpótló terápia) a hormonpótló terápia egy formája, amely során nemi hormonokat és egyéb, a nemi hormonháztartást befolyásoló gyógyszereket adnak transznemű vagy nemi nonkonform személyeknek, azzal a céllal, hogy nemi identitásukkal egyenlővé tegyék másodlagos nemi jellemzőiket. Két különböző formában létezik: maszkulinizáló (androgénekkel és antiösztrogénekkel) és feminizáló (ösztrogénekkel és antiandrogénekkel).

A gyógyszerhez való hozzáféréshez esetekben szükséges lehet nemi diszfória vagy nemi össze nem illeszkedés diagnózis, de sok intézet tájékozott beleegyezés modellt használ, amelyben sok korábban felállított akadályt megszüntettek a hormonterápia megkezdésére.Only present in individuals taking spironolactone

Nembináris személyek szintén részt vehetnek hormonterápiában, szintén azzal a céllal, hogy testük megegyezzen az általuk kívánt nemi identitással.Only present in individuals taking cyproterone-based anti-androgens Ugyan sok transznemű személy a terápiát okleveles orvosi ellátással végzi el, a hormonok megszerzése más módon is kivitelezhető. A hormonterápia biztonságos, de orvosi felügyelet javasolt.

Hatások

Feminizáló +A feminizáló hormonterápiaHatásHatás várt kezdeteA hatás teljesedésTartósság a terápiamegszakítása esetébenEmlők kifejlődése, mellbimbók/bimbóudvar növekedése2–6 hónap1–5 évVéglegesArc-, és testszőrzet ritkulása, lelassult növekedése4–12 hónap>3 évVisszafordíthatóFérfias típusú hajhullás megszűnése/visszafordulása1–3 hónap1–2 évVisszafordíthatóBőr puhulása, a zsírosodás és pattanásosság csökkenése3–6 hónapIsmeretlenVisszafordíthatóA testzsír újraoszlása női mintára3–6 hónap2–5 évVisszafordíthatóIzomtömeg gyérülése és gyengülése3–6 hónap1–2 évVisszafordíthatóCsípőszélesedésMeghatározatlanMeghatározatlanVéglegesHangulat, érzelmesség és viselkedési változásokMeghatározatlanMeghatározatlanVisszafordíthatóCsökkent libidó (a mértéke egyénenként különböző)1–3 hónapÁtmenetiVisszafordíthatóCsökkent számú spontán és reggeli erekció1–3 hónap3–6 hónapVisszafordíthatóMerevedési zavar és alacsony spermiumszám1–3 hónapVáltozóVisszafordíthatóCsökkent spermatermelés és termékenységIsmeretlen>3 évVisszafordítható vagy véglegesCsökkent hereméret3–6 hónap2–3 évIsmeretlenCsökkent péniszméretNincs––Csökkent prosztataméretMeghatározatlanMeghatározatlanMeghatározatlanHangváltozásNincs vagy minimálisan magasodik––Lábjegyzetek:

Források: Irányelvek: Könyvek: Kutatások:

Maszkulinizáló +A maszkulinizáló hormonterápiaHatásHatás várt kezdeteA hatás teljesedésTartósság a terápiamegszakítása esetébenForrásokBőrolajosodás és pattanásosság1–6 hónap1–2 évVisszafordíthatóArc-, és testszőrzet növekedése1–12 hónap1–5 évVéglegesFejtetői hajhullás6–12 hónapVáltozóVéglegesNövekedő izomtömeg6–12 hónap2–5 évVisszafordíthatóA testzsír újraoszlása férfi mintára1–6 hónap2–5 évVisszafordíthatóMenstruáció megszűnése1–6 hónapNincsVisszafordíthatóCsiklónövekedés1–12 hónap1–2 évVéglegesHang mélyülése1–12 hónap1–2 évVéglegesMegnővekedett libidóVáltozóVáltozóVisszafordíthatóLábjegyzetek:

Lehetséges veszélyek A hormonterápia felügyelettel általánosságban biztonságos, de ettől függetlenül vannak veszélyei, amelyeket figyelemmel kell követni.

Feminizáló +Ösztrogénterápia veszélyeiValószínűleg emelkedett esélyLehetséges emelkedett esélyEredménytelen kutatás/nincs emelkedett esélyMélyvénás trombózis2-es típusú diabéteszEmlőrákSzív- és érrendszeri betegségekMagas vérnyomásProsztatarákHipertrigliceridémiaProlaktin-túltermelődésEpekőCsontritkulásHiperkalémiaCerebrovaszkuláris betegségMegnövekedett vizeletmennyiség (vagy kiszáradás)Agyhártyadaganat

Maszkulinizáló +Tesztoszteronterápia veszélyeiValószínűleg emelkedett esélyLehetséges emelkedett esélyEredménytelen kutatás/nincs emelkedett esélyPolycythemia2-es típusú diabéteszCsontritkulásSúlygyarapodásEmlőrákPattanásosságPetefészekrákFejtetői hajhullásMéhrákMagas vérnyomásMéhnyakrákAlvási apnoeCsökkent nagy sűrűségű lipoproteinCsökkent alacsony sűrűségű lipoproteinSzív- és érrendszeri betegségekHipertrigliceridémia

Magyarországon A transznemű személyek jogainak visszaszorítása következtében Magyarországon nem létezik egészségügyi protokoll a transznemű emberek egészségügyi ellátására. (Korábban sem volt, csupán az orvosok által felügyelt gyakorlat szintjén.) Ennek ellenére egyetlen jogszabály sem tiltja a nemi megerősítő hormonterápiát, az állami szolgáltatóknak elvileg kötelességük az ellátás biztosítása, a valóságban pedig inkább szürkezóna kategória. A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (NNGYK) figyelmen kívül hagyja a Transznemű Egészség Szakmai Világszervezete (WPATH) ellátási protokollra (Standards of Care) vonatkozó alapelveit.Transznemű és nemi diverz személyek egészségügyi ellátásának alapelvei, 8. verzió (magyar nyelvű kiadás) - Transznemű Egészség Szakmai Világszervezete, 2022 Helyette a 2025-ben elrendelt belső irányvonalai a következő feltételeket teszik:

egy klinikai szakpszichológus és egy pszichiáter szakvéleménye; az NNGYK által adott indikáción túli gyógyszerrendelésre vonatkozó engedély; az endokrinológus kezelőorvos által előírt kontrollvizsgálatok.

További feltételek közé tartozik az alábbi vizsgálatokon való részvétel:

általános nőgyógyászati/urológiai állapotfelmérés, általános vérkép és májfunkció (teljes vérkép és vizelet), hasi és mellkasi ultrahang (mammográfia), hormonszint (ösztrogén, progeszteron, tesztoszteron), csontsűrűség vizsgálat, Leiden-mutáció mérés (trombózishajlam teszt).

Ugyan maga a terápia nem tiltott, és - a költségeit kivéve - akár viszonylag könnyen hozzáférhető, az azt követő lépések, mint a hivatalos nemváltoztatás (azaz a nem jogi elismerése) 2020 óta nem lehetséges. A bürokratikus és inkompetens legális irányon keresztül is kihívás hozzáértő endokrinológus szakorvost találni. (Emiatt sokan a külföldi ellátórendszer szolgáltatásait keresik fel és veszik hosszabb távon igénybe. Főleg Bécsben és Belgrádban.) Útvesztőben - A transznemű emberek egészségügyi ellátása Magyarországon - Amnesty International Magyarország, 2026 március

Legalitás

A nemi megerősítő eljárások legalitása sok esetben korlátozott. Mindössze 59 országban legális kiskorúakra való korlátozások nélkül, míg további kilenc országban korlátozottan elérhető kiskorúaknak, hétben pedig csak felnőtteknek. Ugyan kifejezetten betiltva csak 14 nemzetben van, sok esetben azért nincs, mert egyébként se létezik infrastruktúra a transznemű személyek kisegítésére. Csak 20 országban lehet korlátozás nélkül nemet változtatni hivatalos dokumentumokon és átesni nemi megerősítő beavatkozásokon. A világ egyetlen országában sem lehetséges 18 éves kor alatt a nemi megerősítő műtétek végzése.Nyugaton átoperálják a gyerekeket? Laky Zoltán - 18 kérdés és válasz a nemváltó kiskorúakról (Válasz Online, 2021.07.26.)Szabó A. Zsófia - Jóindulatú transzfóbia a Válasz.hu-n - és az igazság a „nemváltó" kiskorúakról (szabadnem.444.hu, 2021.07.29.) (Az ő esetükben néhány országban ritkábban 14, gyakrabban 16 éves kortól nyílik lehetőség a - a visszafordítható hatású - puhertásblokkolók adagolására, a szülők jóváhagyását követően és rendszeres orvosi ellenőrzés mellett.)

Jegyzetek

Kapcsolódó szócikkek Nemi megerősítő eljárások legalitása Nemi megerősítő műtét

Kategória:Orvostudomány Kategória:Transzneműség