La vigile attesa è un approccio ad un problema medico in cui è consentito far trascorrere del tempo prima di procedere ad un intervento chirurgico o ad una terapia farmacologica. Durante questo tempo, gli esami diagnostici possono essere ripetuti.

Termini correlati comprendono gestione di attesa, sorveglianza attiva e inattività sapiente. Il termine inattività sapiente viene utilizzato anche in contesti non medici.

Una distinzione può essere tracciata tra la vigile attesa e l'osservazione medica, ma alcune fonti equiparano i termini. Di solito, la vigile attesa è un processo ambulatoriale e può durare mesi o anni. Al contrario, l'osservazione medica avviene in un contesto di degenza ospedaliera e spesso è costituita da un frequente o continuo monitoraggio del paziente e può avere una durata di ore o giorni.

Usi medici

Spesso la vigile attesa viene consigliata nelle situazioni con un'elevata probabilità di auto-risoluzione, se vi è una elevata incertezza per quanto riguarda la diagnosi e quando il rischio di intervento o della terapia può superare i benefici.

Questo approccio viene spesso raccomandato per molte malattie comuni, come le infezioni dell'orecchio, poiché la maggior parte dei casi si risolve spontaneamente e gli antibiotici spesso vengono prescritti solamente dopo diversi giorni di sintomi. La vigile attesa è anche una strategia utilizzata in chirurgia prima di un possibile intervento, quando un sintomo (ad esempio dolore addominale) può avere un decorso migliorativo o peggiorativo.

Altri esempi includono:

La diagnosi e il trattamento dell'ipertrofia prostatica benigna La depressione L'otite media L'ernia inguinale Strani comportamenti dei neonati La sorveglianza attiva nel tumore alla prostata Calcoli renali non sintomatici

Processo

Vigile attesa

In molte applicazioni, una componente chiave della vigile attesa è l'uso di un albero di decisione esplicito o di un protocollo per garantire una transizione tempestiva da tale approccio ad un'altra forma di gestione, a seconda delle necessità. Ciò è particolarmente comune nel trattamento post-chirurgico dei casi di neoplasia, nel quale la ricorrenza del tumore è un problema significativo.

Osservazione medica

Di solito, i pazienti, secondo la politica in ospedale, sono tenuti in osservazione per sole 24 o 48 ore prima che essere dimessi o ricoverati.

Note

Categoria:Terapie non farmacologiche