La Reazione di fase acuta è l'insieme di cambiamenti sistemici che si accompagnano ad una risposta infiammatoria locale. Sono cambiamenti rapidi ed intensi, facenti parte dei meccanismi di difesa, messi in atto dall'organismo in modo transitorio o permanente a seconda dell'infiammazione che sia angioflogosi o istoflogosi.
Principali aspetti L'insorgenza della Reazione di fase acuta è dovuta all'attivazione di macrofagi, endoteliociti, microglia, NK con la produzione di IL-1 (detta pirogeno endogeno) che entra in circolo agendo poi insieme a IL-6 e TNF, per arrivare ad un quadro ove si riscontra: febbre; leucocitosi; aumento delle proteine positive di fase acuto e diminuzione di quelle negative di fase acuta; inappetenza; stanchezza; diminuzione di ferro e zinco sierico; aumento del catabolismo muscolare; cefalea.
Proteine di fase acuta
Le proteine di fase acuta si dividono in positive (se aumentano) e negative (se diminuiscono): Positive aumentano centinaia di volte Proteina C reattiva Siero amiloide A Aumentano di 2/4 volte α1-antitripsina Aptoglobina C4BP Fibrinogeno Aumentano del 50% Cerulopasmina SAP Fibronectina
Negative Albumina Transtiretina Transferrina
Proteina C reattiva Pentraxina sintetizzata dal fegato, capace di attivare il complemento, legare la cromatina di cellule morte, legare gli istoni, diminuire la produzione di anione superossido e di rilascio delle linfochine. Il nome Proteina C reattiva deriva dal legame con il polisaccaride C dello Pneumococco. Infatti la Proteina C reattiva possiede una tasca di legame con la fosfocolina, quest'ultima presente tra l'altro nel polisaccaride C.
Siero-amiloide A È il precursore dell'amiloide A, prodotta pure questa dal fegato. Circola nel sangue legata HDL. È in grado di far aderire e migrare fagociti e linfociti, di aumentare l'ossidazione di LDL e di agire come modulatore.
Risoluzione Al venire meno dello stimolo della produzione di citochine, queste vengono eliminate velocemente avendo emivita assai breve. Fattori inibitori sono poi i glucocorticoidi indotti da ACTH, IL-Ra, IL-4, IL-10.
Voci correlate Infiammazione Velocità di eritrosedimentazione Proteina di fase acuta
Collegamenti esterni Proteine di fase acuta sul sito MeSH
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