ミリプラチン(Miriplatin)は、白金系抗癌剤の一つである。脂溶性が高く、肝細胞癌の(TACE)に用いられる。製剤は一水和物であり、専用の懸濁剤としてヨード化ケシ油脂肪酸エチルエステルが添付されている。
効能・効果
肝細胞癌におけるリピオドリゼーション
禁忌 下記の患者には禁忌とされている。
白金を含む薬剤またはヨード系薬剤に対する重篤な過敏症の既往歴のある患者 重篤な甲状腺疾患のある患者 妊婦または妊娠している可能性のある婦人
副作用 ほぼ全例に発熱が現れる他、91%の患者にCRP上昇が、81%の患者に好酸球増多が、76%の患者にNAG上昇が見られる。
重大な副作用として、下記のものが知られている。
肝機能障害(5〜10%)、黄疸、肝不全:AST(GOT)、ALT(GPT)、ビリルビン、ALP、γ-GTPの上昇等 肝・胆道障害:胆嚢炎、胆汁性嚢胞、肝膿瘍等 感染症(1%未満) 骨髄抑制(1%未満):好中球減少等 ショック、アナフィラキシー様症状 間質性肺炎 急性腎不全
薬物動態 患者の肝動脈内にミリプラチン懸濁液を1回または2回投与した場合、1回目は18~37日、2回目は7〜34日で最高血中濃度に達し、投与6〜8ヵ月後で31.0±6.4%、10〜14ヵ月後でも17.1±3.7%が検出された。
ミリプラチンは肝臓で高濃度に検出され、正常細胞よりも腫瘍細胞での濃度が高かった。白金量は投与1週間後まで殆ど減少することなく維持された。
相互作用 ミリプラチンはCYP3A4と相互作用しない。
参考資料