ローゼンハン実験(ローゼンハンじっけん、Rosenhan experiment)は、アメリカの心理学者デイビッド・ローゼンハンが精神障害の診断の有効性について実施した実験である。1973年にサイエンス誌が『狂気の場所の正気の存在 ("On being sane in insane places")』で掲載した。この実験は、精神障害の診断について重要な研究と見做されている。

実験 2部構成である。

精神障害の診断を受けていない疑似患者3名の女性、5名の男性、うち1人はローゼンハン本人が、幻聴を詐病して、アメリカの5州にある精神病院の12施設に入院を試みた。疑似患者は全員が精神障害があると診断されて入院を許可された。入院時に疑似患者は「幻聴はなくなった」と病院に伝えた。疑似患者は「病院によって精神障害8名中7名は、統合失調症の回復期であると診断を受けるがあることを認める」「抗精神病薬を服用する」ことを条件に、全員が退院を許可された。疑似患者の平均入院期間は19日間であった。 医療機関は「ローゼンハンが送り込む疑似患者を特定する」と伝え、ローゼンハンは提案に同意した。新しい患者193名のうち、医療機関は41名を疑似患者の可能性があり、精神科医1名と職員1名は19名を疑似患者を疑った。ローゼンハンは疑似患者を一人も送り込んでいなかった。

ローゼンハンは「精神病院施設内において正気と狂気を区別することは不可能である」「精神病院内において人間のラベリング(決めつけ、偏見)、および人間性を損なう危険性が存在する」と結論し、精神障害は診断名を決定するよりも「特定の問題について地域の精神衛生施設で対応すること」「精神医学従事者が社会心理学を学習すること」を解決案として提案した。

評価で疑似科学と批判されている<ref name="Spitzer">Spitzer, Robert L. On Pseudoscience in Science, Logic in Remission, and Psychiatric Diagnosis: A Critique of Rosenhan's 'On Being Sane in Insane Places'''. Journal of Abnormal Psychology; 1975; vol.84 no. 5; pp 442-452.</ref>

類似実験 1887年にアメリカの調査報道者ネリー・ブライは、精神障害を詐病して精神病院へ入院した。体験を『狂気の家の10日間 (Ten Days in a Mad-House)』で発表して施設内の劣悪な環境を告発した。 2008年にBBCのホライゾンは『"How Mad Are You?"』制作した。精神障害で過去に診断歴がある5名と無い5名の合計10名について生活を観察し、精神障害診断の権威者3名が精神障害既往歴がある5名を特定する、科学ドキュメンタリー番組BBC Headroom Horizon: How Mad Are You?である。専門家は10名のうち、2名特定、1名誤診、既往歴無し2名を既往ありと誤診したHow Mad Are You? - Spotlight。 朝日新聞記者の大熊一夫は、アルコール依存症を詐病して精神病院の閉鎖病棟へ入院した。体験を『ルポ・精神病棟』で上梓して病棟内の入院者虐待など精神病院の入院治療の劣悪さを告発した。

脚注

参考文献

関連項目 反精神医学(Anti-psychiatry) 確証バイアス 診断 措置入院 ネリー・ブライ:『狂気の家の10日間(Ten Days in a Mad-House)』 (1887年出版)著者 Norah Vincent:『Voluntary Madness』著者 精神医学 統合失調症 Shock Corridor'' The Trap

外部リンク On being sane in insane places Rosenhan experiment summary Clip from the BBC's The Trap, 11th March 2007 BBC Radio 4, "Mind Changers", Series 4 Episode 1: The Pseudo-Patient Study