Um dedo deslocado ocorre quando uma das três articulações do dedo ficam fora do lugar. Os sintomas geralmente incluem um dedo visivelmente torto, dor e inchaço. As complicações podem incluir lesão ligamentar ou tendinosa, que pode resultar em instabilidade ou deformidade em botoeira.
As causas comuns incluem esportes que envolvem bolas e ginástica. O mecanismo subjacente geralmente envolve o dedo sendo dobrado para trás. Eles incluem deslocamentos DIP, deslocamentos PIP (mais comuns) e deslocamentos MCP. A articulação MCP mais comumente afetada é a do polegar. O diagnóstico é feito por raios X. Eles podem ser classificados como dorsais, volares ou laterais com base na posição do osso mais distante do corpo.
O tratamento consiste na redução articular, que muitas vezes pode ser conseguida puxando o dedo. Isso pode ser realizado após um bloqueio anelar do dedo afetado; embora nem sempre seja necessário. Após a redução, são feitas radiografias para verificar o sucesso e o dedo é imobilizado com tala ou buddy-tapped por uma ou duas semanas. Se imobilizado com tala, pode ser recomendável remover a tala para movimentar o dedo diariamente. Quando também há fratura ou instabilidade, o tratamento é mais complicado. Os dedos deslocados são comuns. Ocorrem com maior frequência no final da adolescência.
Gerenciamento thumb| Exemplo de dedos batendo uns nos outros
MERGULHAR Quando a luxação é para trás, o dedo é puxado com pressão aplicada para empurrar a falange distal para a frente. Quando a luxação é para a frente, o dedo é dobrado na ponta e puxado.
PIP Quando a luxação é para trás, a articulação PIP é esticada e o dedo é puxado. Quando a luxação é anterior, a articulação PIP é dobrada e o dedo é puxado. Em luxações posteriores, imobilização com tala ou bydy-tapped por uma ou duas semanas geralmente é tudo o que é necessário. Uma pequena fratura da placa volar (menos de 30%) geralmente não requer uma mudança no tratamento, embora fraturas maiores, diminuição da amplitude de movimento ou instabilidade exijam acompanhamento cirúrgico da mão. Em casos de luxações anteriores, pode ser recomendada a imobilização com tala por 6 semanas com o dedo esticado.
Referências
Categoria:!Artigos traduzidos da MDWiki