Hipocloremia (hipo, pouco + cloro + hemia, sangue) é um transtorno de eletrólitos no qual há um nível anormalmente baixo de cloro no sangue. A faixa sérica normal de cloro é de 97 a 107 mEq/L, então abaixo de 97 é considerado hipocloremia e acima de 107 considerado hipercloremia. Cloro, assim como proteínas plasmáticas, são os principais anions sanguíneos, logo é essencial para manter o equilíbrio hidreletrolítico e útil para manter o equilíbrio ácido-básico.http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=10000
Causa Normalmente cloreto é consumido como cloreto de sódio (NaCl) e perdido aos poucos como suco gástrico, urina e suor. Desse modo causas de hipocloremia podem incluir a perda de fluidos corporais porhttp://healthooze.com/hypochloremia/: Vômitos prolongados, Diarreia, Diuréticos, Laxantes, Sudorese associada ou não com febres altas.
Outras causas incluem: Drogas que como bicarbonato, aldosterona e corticosteroides, Causas de hiponatremia como: Insuficiência adrenal (doença de Addison); Insuficiência renal; Insuficiência cardíaca congestiva; Nefrite com perda de sais; Fibrose quística; Síndrome de Bartter.
Frequentemente está associada com desidratação e outros desequilíbrios eletrolíticos.
Sinais e sintomas Cloro é importante para o bom funcionamento dos músculos e neurônios. Possíveis sintomas incluem: Desidratação por diarreia, vômitos ou sudorese, Intestino preso (Constipação mais de 2 ou 3 dias), Hipertonia muscular (espasticidade), Tetania, Respiração superficial e diminuída, Hiposmolaridade, Fraqueza muscular, Espasmos musculares, Acidose metabólica.
Tratamento
Caso o paciente esteja desidratado e com outros desequilíbrios iônicos, o primeiro passo do tratamento é administrar um soro fisiológico com a quantidade de água e íons adequada, calculável com regras de 3, sabendo a quantidade normal de cada íon apropriada para o peso do paciente. Caso a causa do problema seja uma infecção bacteriana(por exemplo, nefrite ou intoxicação gastrointestinal), o tratamento será com um antibiótico. Quando é causado por efeito colateral o medicamento responsável pode ser substituído ou ter a dose diminuída. A dieta pode aumentar temporariamente o consumo de cloreto de potássio e cloreto de sódio. Se o problema for um tumor, o tratamento pode ser com radioterapia, quimioterapia e cirurgia e pode incluir uma reposição hormonal.http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/hypochloremia-low-chloride.aspx#.VAINQ8V5N4I
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