Isosporíase ou Cistoisosporíase é uma doença causada pelo protozoário coccídio Cystoisospora belli. É comum em todo o mundo, em regiões tropicais e subtropicais.
Causa Os Cystoisospora belli infectam as células epiteliais do intestino delgado quando ingeridos com comida ou água contaminadas. É o menos comum dos três coccídios intestinais que infectam os seres humanos (Toxoplasma, Cryptosporidium e Cystoisospora). Infecta o lúmen do intestino, onde tem fases de reprodução assexuada, e depois de uma semana tem reprodução sexuada (microgametócitos e macrogametócitos), com produção de zigotos que saem com as fezes como oocistos. É comum em todo o mundo.CDC: http://www.cdc.gov/parasites/cystoisospora/biology.html
Sinais e sintomas Em pessoas imunocompetentes (saudáveis) causam gastroenterite, diarreia por alguns dias, dor abdominal, náuseas moderadas ou podem ser assintomáticas.
Em imunocomprometidos ou crianças pequenas podem causarEmedicine: http://emedicine.medscape.com/article/219776-clinical: Diarreia abundante com muco persistente, Flatulência fétida, Dor de barriga, Febre baixa, Desidratação, Hiporexia (perda de apetite), Náusea e vômito (incomum), Perda de peso rápida, Esteatorreia (fezes moles e amareladas) Dor muscular ou dor de cabeça (incomum).
Diagnóstico Apesar de ser um protista causa eosinofilia. Pode ser identificado em exame de fezes, concentrada e tingida, vista ao microscópio. Também pode ser identificado com uma endoscopia ou colonoscopia para tirar uma amostra de tecido para exame de histologia.http://www.aidsmeds.com/articles/isosporiasis_6872.shtml
Epidemiologia Áreas endêmicas de isosporíase incluem a África, Austrália, ilhas do Caribe, América Latina e Sudeste Asiático. Pode ser encontrada em 8 a 40% dos pacientes com AIDS. Entre crianças menores de 6 anos em áreas endêmicas, 5 a 20% entram em contato com o Cystoisospora, principalmente as que frequentam creches ou escolas, mas nem todos tem diarreia prolongada. É mais comum em locais sem tratamento de água, como fazendas e cidades pequenas, sendo raro em países desenvolvidos.http://emedicine.medscape.com/article/219776-overview#a6
Tratamento
O parasita é destruído com a associação de Sulfametoxazol com Trimetropim (Cotrimoxazol) por 7 dias, com esquema profilático por mais 21 dias. É comum que reapareça meses depois se a imunidade não melhorar. Outra opção é pirimetamina com ácido fólico por um mês.
k
Categoria:Doenças causadas por protozoários