A escala de agitação e sedação de Richmond (ou "RASS", do inglês "Richmond Agitation-Sedation Scale") é uma escala utilizada para avaliar o grau de sedação e agitação de um paciente que necessite de cuidados críticos ou esteja sob agitação psicomotora. Consiste em um método de avaliar a agitação ou sedação de pacientes usando três passos claramente definidos que determinam uma pontuação que vai de -5 a +4.Ely E, Truman B, Shintani A, et al. Monitoring Sedation Status Over Time in ICU Patients: Reliability and Validity of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). JAMA. 2003;289(22):2983-2991. doi:10.1001/jama.289.22.2983.NASSAR JUNIOR, Antonio Paulo et al. Validity, reliability and applicability of Portuguese versions of sedation-agitation scales among critically ill patients. Sao Paulo Med. J., São Paulo, v. 126, n. 4, July 2008. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-31802008000400003&lng=en&nrm=iso>. acesso em 24 Ago. 2014. http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802008000400003.
Diferentemente de outras escalas, a RASS utiliza como um dos parâmetros o tempo em que é mantido contato visual com o paciente, a fim de medir o nível de sedação.
Histórico A escala foi criada por uma equipe multidisciplinar da Virginia Commonwealth University School of Medicine em Richmond, EUA.
Pontuação A pontuação zero se refere ao paciente alerta, sem aparente agitação ou sedação. Níveis menores do que zero significam que o paciente possui algum grau de sedação. Níveis maiores do que zero significam que o paciente apresenta algum grau de agitação.
Ponto Classificação Descrição4 Combativo Combativo, violento, representando risco para a equipe3 Muito agitado Puxa ou remove tubos ou cateteres, agressivo verbalmente2 Agitado Movimentos despropositados frequentes, briga com o ventilador1 Inquieto Apresenta movimentos, mas que não são agressivos ou vigorosos0 Alerta e calmo 1 Sonolento Adormecido, mas acorda ao ser chamado (estímulo verbal) e mantém os olhos abertos por mais de 10 segundos2 Sedação leve Despertar precoce ao estímulo verbal, mantém contato visual por menos de 10 segundos3 Sedação moderada Movimentação ou abertura ocular ao estímulo verbal, mas sem contato visual4 Sedação intensa Sem resposta ao ser chamado pelo nome, mas apresenta movimentação ou abertura ocular ao toque (estímulo físico)5 Não desperta Sem resposta a estímulo verbal ou físico
Categoria:Escalas Categoria:Medicina