A pneumonia atípica é aquela causada por agentes etiológicos menos prevalentes, incluindo o Mycoplasma pneumoniae (principal), a Chlamydia pneumoniae e a Legionella pneumophila.
Em comparação a pneumonia típica, o quadro clínico é mais brando, sendo caracterizado por início subagudo, febre não tão alta, os calafrios são infrequentes e tosse seca como sintoma predominante.
A radiografia mostra consolidação brônquica e o estudo do escarro não revela nenhuma bactéria visível na coloração de Gram e na cultura comum.
Não respondem aos tratamentos típicos com antibioticos betalactâmicos ou sulfonamidas.Walter C, McCoy MD (1946). "Primary atypical pneumonia: A report of 420 cases with one fatality during twenty-seven month at Station Hospital, Camp Rucker, Alabama". Southern Medical Journal 39 (9): 696. doi:10.1097/00007611-194609000-00005.
Causas Dentre as bactérias pode ser causada por Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydophila psittaci (= Chlamydia psittaci), Legionella pneumophila ou Coxiella sp.http://www.cdc.gov/pneumonia/atypical/ Somadas respondem por cerca de 30% dos casos de pneumonia. Cada uma tem suas peculiaridadeshttp://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/18/basics/epidemiology.html: Micoplasmose pulmonar (20%) Clamídia pulmonar (5%) Legionelose/ doença do legionário (2%) Febre Q/ coxielose (<1%) Psitacose (<1%)
Também podem incluir as pneumonias virais, que representam cerca de 5% das pneumonias, e podem ser causadas por influenza vírus, adenovírus, vírus sincicial respiratório, vírus parainfluenza humana, sarampo, varicela zoster ou hantavírus.
Todas são transmitidas pelo ar em gotículas de saliva. O período de incubação geralmente é maior (por volta de 10-20 dias). Sao mais comuns em fumantes, idosos, imunodeprimidos e em países frios. Epidemias ocorrem a cada 3-5 anos, principalmente em aglomerados populacionais como asilos, quarteis, escolas e prisões.
Sinais e sintomas Variam dependendo do agente, mas tendem a ser mais leves que os da pneumonia típica. Os mais comuns sãohttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000079.htm: Tosse pouco produtiva Febre leve ou moderada Falta de ar após esforço Dor no peito que piora ao respirar profundamente ou ao tossir Dor de cabeça Perda de apetite Cansaço / falta de energia Dores musculares e rigidez Suor e calafrios Idosos podem sentir tontura
Tratamento Depende do agente causador, as bactérias gram-negativas geralmente podem ser tratadas comhttp://www.cdc.gov/pneumonia/atypical/chlamydophila.html: Macrolídeos como Eritromicina Fluoroquinolona como ciprofloxacino (nunca em crianças ou grávidas) Tetraciclinas como doxiciclina (nunca em crianças ou grávidas) Clindamicina
Se não tratadas podem invadir outros tecidos causando meningite, encefalite ou pleurite.
Categoria:Pneumologia