Катино́ны — производные катинона (β-кетоамфетамина, β-кето-α-метил-фенилалкиламина), подкласс амфетаминов и . Обладают психостимулирующим действием, на пике интоксикации способны вызывать галлюцинаторные нарушения, острые паранойяльные нарушения психотического уровня, развитие делириозных нарушений, аффективные расстройства, сопоставимые с кокаином, МДМА и другими наркотическими веществами с амфетамин-подобным эффектом. Во время своего появления на теневом рынке в конце 2000-х годов данные вещества позиционировались как «соли для ванн» и т. п. Последние клинические исследования свидетельствуют о дизрегуляторном влиянии синтетических катинонов на центральную моноаминовую систему, что является одним из основных механизмов их действия и лежит в основе поведенческих нарушений вследствие употребления.
История
Кат и катинон
Под огромным многообразием наркотических веществ, входящих в данную группу, скрываются синтетические аналоги алкалоидов с психоактивными свойствами, содержащихся изначально в листьях ката () — вечнозелёного кустарника, который растёт в ряде стран Восточной Африки (Сомали, Кения, Эфиопия, Джибути) и Аравийского полуострова (Йемен, Саудовская Аравия). На протяжении веков в этих регионах была сформирована традиция многочасового жевания свежих листьев ката, особенно во время тяжёлой монотонной работы, скорее всего с целью стимуляции активности. Однако описывается и употребление листьев ката в рекреационных и религиозных целях, например их добавляют в кофе и таким образом заменяют запрещённый исламскими канонами алкоголь.
Датой открытия ката считается XIII век, когда арабский врач Нагиб ад-Дин стал давать его солдатам для снятия усталости. Ад-Дин, возможно, был первым, кто давал воинам психостимуляторы, а его опыт в дальнейшем стали использовать многие, в чьи задачи входило повышение эффективности войск на поле боя. Впервые кат попал в поле зрения европейцев в 1762 году, когда ботаник Питер Форскаль увидел это растение на склоне одной из гор в Йемене.
В 1852 году английский хирург опубликовал свои зарисовки о жевании ката в «Фармацевтическом вестнике». При употреблении ката в больших дозах его эффект сравним с эффектом амфетаминов. Обычная доза составляет 100—200 г листьев и стеблей, разжёванных за 3—4 часа. Африканские солдаты в своих самоотчётах после употребления ката, отмечали у себя повышение воинской бдительности (паранойяльная настороженность), улучшение концентрации внимания, повышение ощущения боевого братства (повышение эмпатии), а также ускорение мыслительного процесса.
В листьях ката содержится ряд алкалоидов с психоактивным действием, ведущую роль в их списке занимают катинон (норэфедрон, (-)α-аминопропиофенон) и катин (D-норпсевдоэфедрин). Впервые катин был выделен из растения в 1930 году . В 1961 году с соавторами описал, что катин обладает выраженным стимулирующим действием. Учитывая высокий интерес к психоактивным веществам в то время, кат и катин были предметом крупной статьи в The New York Times. Однако вскоре было показано, что эффект ката резко снижается при хранении, так как катин сохраняется только в свежих листьях или экстракте растения. В то же время, было отмечено, что даже на фоне длительного хранения экстракт листьев ката вызывал эффекты одурманивания, что позволило предположить наличие других психоактивных веществ, помимо катина. В 1979 году под эгидой ООН была проведена серия исследований, завершившихся окончательной идентификацией более сорока алкалоидных компонентов в листьях ката, в том числе катинона.
Как катинон, так и катин, при поступлении в организм препятствуют обратному захвату норадреналина и дофамина в синаптической щели, что в конечном итоге приводит к росту концентрации последних, и как следствие — развитию стимулирующего и эйфоризирующего эффектов. Катинон, подобно амфетамину, обусловливает симпатомиметические эффекты, включая тахикардию и артериальную гипертензию. Регулярное жевание листьев связано с повышенным риском возникновения инфаркта миокарда, дилатационной кардиомиопатии и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Синтетические катиноны
Химическая структура и синтез некоторых синтетических катинонов известны со второй четверти XX века, но лишь сравнительно недавно появились сообщения о возможности развития зависимости от данных веществ. Многие вещества, называемые в настоящее время синтетическими катинонами, были первоначально исследованы как аноректические агенты или центральные стимуляторы, запатентованные, прежде всего, фармацевтической промышленностью в 1960-е годы или ранее.
Меткатинон (эфедрон), являющийся метилированным аналогом катинона, впервые синтезирован в 1928 году. Синтез мефедрона (4-метилметкатинона) впервые был описан в 1929 году, α-PVP (α-пирролидиновалерофенона) — в 1963 году, MDPV (метилендиоксипировалерона) — в 1967 году. Производные катинона использовали в качестве антидепрессантов в СССР в 1930-х годах. Такой препарат как был исследован во Франции и США, в 1970 году его использовали в качестве стимулятора у пациентов с хронической усталостью. Исследования показали стимулирующее действие препарата на ЦНС и выявили повышенную двигательную активность у добровольцев. Метилон (3,4-метилендиоксиметкатинон) был синтезирован в 1996 году. Меткатинон явился первым синтетическим катиноном, о злоупотреблении которым начали сообщать в начале 1990-х годов. О случаях развития зависимости от других катинонов до начала 2000-х годов не сообщалось.
Синтетические катиноны в Европе были впервые обнаружены в 2004 году, а в России — в 2010 году. По состоянию на 2018 год были идентифицированы 103 новых разновидностей синтетических катинонов, из которых 57 — в 2014—2016 годах. Согласно отчётам Управления ООН по наркотикам и преступности 2016 года, количество случаев обнаружения синтетических катинонов увеличилось со 142 в первой половине 2010 года до 7997 в первой половине 2015 года. В дальнейшем, в связи с быстрым распространением новых психоактивных веществ в Великобритании о катинонах стали писать как в медицинских журналах, так и в обычной прессе. С появлением мефедрона на теневом рыке в конце 2007 года он стал наиболее распространённым синтетическим катиноном в Западной, а затем в Восточной Европе. MDPV и метилон получили наибольшее распространение в США.
Синтетические катиноны в конце 2000 — начале 2010 годов с целью обхода действующего законодательства продавали под видом ароматических «солей для ванн», «минеральных добавок» и других технических средств, которыми они никогда не являлись. Название соли до сих пор употребляется по отношению к синтетическим катинонам. Также они продавались под видом таблеток экстази. Чаще всего катиноны были синтезированы и упакованы в Китае и/или Индии и предназначены для продажи на европейском рынке, а также на территории России. Синтетические катиноны, наряду с синтетическими каннабиноидами, преобладали среди новых психоактивных веществ в эти годы. В этот период чаще в продаже находилась смесь из нескольких синтетических катинонов, чем одно вещество. Если в результате лабораторных тестов удавалось типировать одно вещество, то это чаще был MDPV. Также широкое распространение получили мефедрон, бутилон, пировалерон, метедрон, метилон, меткатинон.
В Великобритании синтетические катиноны были наиболее популярны в период между 2009 и 2010 годами. До 2009 года британская не фиксировала телефонных запросов, связанных с синтетическими катинонами. Однако за период с 2009 по 2010 год число запросов относительно синтетических катинонов и их производных выросло с ноля до более чем 600 и сравнялось с числом звонков по поводу кокаина и МДМА. Синтетические катиноны стали популярными для использования вследствие своего юридического статуса «легальны». К 2010 году мефедрон стал третьим наиболее распространённым наркотиком в Великобритании. В онлайн-опросе британских завсегдатаев ночных клубов, выполненном в 2009 году, 43 % сообщили, что они использовали мефедрон по крайней мере однажды. По данным за 2010 год около 20 % студентов и учащихся британских школ, колледжей, университетов в возрасте от 14 до 20 лет при анкетировании указали, что пробовали мефедрон. К 2012 году на территории Соединённого Королевства было зарегистрировано 128 летальных случаев, связанных непосредственно с употреблением мефедрона.
В США, согласно отчёту Национальной информационной системы лаборатории судебной экспертизы (NFLIS), частота типирования синтетических катинонов возросла с 34 случаев в 2009 году до 628 случаев в 2010 году. К началу 2011 года по данным NFLIS, MDPV стал пятым по степени распространения наркотиком на территории США, а метилон вышел на одиннадцатое место среди галлюциногенов. В то же время, по данным токсикологического центра обработки звонков, обращаемость населения США в связи с употреблением «солей для ванн», выросла с 304 обращений в 2010 году до 6136 обращений в 2012 году, когда оно начало снижаться. Согласно данным экспертов Консорциума токсикологии США, общая доля обращений, связанных с токсическими реакциями после употребления «солей для ванн», среди всех случаев, составила 12 % в 2011 году. Распространённость употребления синтетических катинонов в США среди учеников 12-х классов в 2012 году составила 1,3 %, в школах Германии — схожие показатели — 2 %.
На рубеже 2000/2010-х годов синтетические катиноны первой волны были запрещены по всему миру. После этого подпольные производители заполнили нелегальный рынок новыми аналогами запрещённых веществ, с ещё большим наркогенным потенциалом: (нафтилпировалерон, основа смеси NRG-1), (4-метил-N-этилкатинон, основа смеси NRG-2), (4-MPPP, 4'-метил-α-пирролидинопропиофенон), α-PVP (α-пирролидиновалерофенон) и др.. Причём под одним и тем же торговым названием могли скрываться совершенно разные вещества. В 2010-х годах в некоторых странах были приняты законы, запрещающие все аналогичные вещества разом. Тем не менее, мировой рост потребления синтетических катинонов продолжает стремиться вверх.
Присутствие α-PVP на европейских рынках отмечается с 2012 года. Если в 2015 году он был выявлен только в одной биопробе, доставленной в химико-токсикологическую лабораторию Ленинградского областного наркодиспансера в ходе проведения медосвидетельствования на состояние опьянения или определения токсических веществ при острых отравлениях пациентов, поступивших в районные больницы Ленинградской области, то в 2018 году он был найден уже в 71 пробе.
Медицинское употребление
Некоторые синтетические катиноны использовались или используются в качестве лекарственных средств: например, амфепрамон (диэтилпропион, диэтилкатинон) — анорексигенное средство; бупропион (велбутрин, зибан, амфебутамон) — антидепрессант, применяемый также для лечения никотиновой зависимости; (центротон, тимерджикс) — используется для лечения хронической усталости или сонливости, а также в качестве анорексигенного средства. При легальности в некоторых странах, в других, в том числе в России, они относятся к наркотическим веществам и их оборот ограничен.
Рекреационное употребление
Желаемые эффекты Потребители ищут в синтетических катинонах психостимулирующие эффекты сходные с действием кокаина, МДМА и других амфетаминоподобных наркотических веществ. Желаемые эффекты, по словам пользователей синтетических катинонов, включают: увеличение энергии, увеличение двигательной активности, возникновение потребности передвигаться и что-либо делать, повышение выносливости, снижение аппетита; наличие ясного мышления, усиление произвольного внимания, ускорение темпа речи; повышение состояний сочувствия и открытости, уменьшение враждебности, улучшение настроения, эйфорию, стремление к общению, усиление чувственного восприятия, в том числе усиление восприятия музыки; увеличение либидо и сексуальной активности.
Методы употребления и дозировки