Автоинъектор эпинефрина (известный под торговой маркой EpiPen) — медицинское устройство для введения отмеренной дозы или доз синтетического адреналина (эпинефрина) с помощью автоинъекторной технологии. Чаще всего его используют для лечения анафилаксии. Первый автоинъектор адреналина был представлен на рынке в 1983 году.
Медицинское использование
Автоинъекторы адреналина (эпинефрина) — инъекторы для купирования приступов тяжелой аллергией; является средством неотложной помощи при анафилаксии.
При подозрении на анафилаксию раствор адреналина следует ввести как можно скорее внутримышечно, в середину внешней стороны бедра, что соответствует расположению латеральной широкой мышцы бедра Last revised 03/15/2017. Инъекцию можно повторять каждые 5–15 минут, если реакция недостаточна. Вторая доза необходима в 16–35% случаев. Кому может потребоваться вторая инъекция заранее неясно. Внутримышечный путь введения предпочтительнее подкожного введения, поскольку последнее может иметь замедленное всасывание. Незначительные побочные эффекты адреналина включают тремор, беспокойство, головные боли и сердцебиение.
Адреналин в автоинжекторах имеет срок годности один год. Исследование на кроликах показало, что после истечения срока годности внутримышечный адреналин теряет эффективность; в этом исследовании также было рекомендовано, что, если лекарство в устройстве с истекшим сроком годности не начало осаждаться (если раствор не мутный и не содержит частиц), использование устройства с истекшим сроком годности в чрезвычайной ситуации лучше, чем отсутствие инъекции вообще.
Конструкция
Устройства содержат фиксированную дозу адреналина и подпружиненную иглу (или, в случае AuviQ, иглу с газовым приводом)
Люди, которым прописаны автоинъекторы адреналина, должны быть обучены использованию конкретного прописанного устройства. Частота непреднамеренных инъекций с использованием этих устройств неизвестна, но обзор 2009 года показал, что этот показатель растет. Непреднамеренные инъекции примерно в 90% случаев делаются в палец; они вызывают сильную локальную боль, но обычно полностью проходят . Причиной непреднамеренных инъекций объясняют недостатки конструкции, когда устройство ошибочно принимают за ручку или пользователь ошибается, на каком конце устройства находится игла.
История Автоинъекторы изначально были разработаны для быстрого введения противоядий от нервно-паралитических газов в наборах, подобных Mark I NAAK. Первый современный автоинъектор адреналина, EpiPen, был изобретен в середине 1970-х годов Шелдоном Капланом, сотрудником компании Survival Technology в Бетесде, штат Мэриленд, СШАNational Inventors Hall of Fame Kaplan Sheldon и впервые был одобрен для продажи в 1987 годуFDA Approval history for NDA 019430 - EpiPen Page accessed Aug 30, 2016.
Одним из людей, которые помогали в создании EpiPen, был Ричард Б. Торен. У него возникла идея использовать эту технологию при аллергических реакциях, потому что у его дочери была аллергия на пчел, и ей приходилось носить с собой сложный набор, если ее когда-нибудь ужалили. Затем он помог немного изменить технологию, чтобы создать нынешний дизайн EpiPen.
Общество и культура
Бренды По состоянию на 2015 год в различных частях Европы были доступны следующие автоинъекторы адреналина: Adrenalina WZF, Адреналин (адреналин) 1 к 1000 раствор для инъекций, автоинжектор BP, Altellus, Anapen, Emerade, EpiPen, Fastjekt, FastPen и JextEMA. Annex I : List of the names, pharmaceutical form(s), strength(s) of the medicinal product(s), route(s) of administration, marketing authorisation holder(s) in the Member States. Published April 25, 2014; Updated August 26, 2015. See Index page for EMA Review of Adrenaline auto-injectors . По состоянию на 2018 год в США были доступны три фирменных продукта: Adrenaclick, Auvi-Q и EpiPen.
По состоянию на 2020 год в Канаде доступны автоинъекторы трех марок: Allerject, Emerade и EpiPen. Один непатентованный автоинъектор был одобрен Министерством здравоохранения Канады, но в продажу не поступал. С 2015 по 2020 год единственным автоинъектором, продаваемым в Канаде, был EpiPen, и проблемы с производством привели к нехватке поставок в этот период. Во время нехватки инжекторов EpiPen в 2018 году Министерство здравоохранения Канады временно разрешило импорт автоинъекторов Auvi-Q из США.
По состоянию на 2005 год автоинъекторы адреналина не были доступны в большинстве развивающихся странSong, TT; Worm, M; Lieberman, P (August 2014). "Anaphylaxis treatment: current barriers to adrenaline auto-injector use". Allergy. 69 (8): 983–91. doi:10.1111/all.12387. PMID 24835773 . S2CID 7156705..
Примечания Комментарии
Источники
Литература
Категория:Первая помощь