Черевне сплетіння, або сонячне сплетіння () — скупчення нервових гангліїв, що знаходиться у верхній частині черевної порожнини. Черевне сплетіння містить чутливі аферентні нервові волокна від внутрішніх органів та прегангліонарні симпатичні й парасимпатичні еферентні нервові волокна, що у випадку парасимпатичної нервової системи є відростками блукаючого нерва. Симпатичні нервові волокна черевного сплетіння представленні волокнами, що відходять від T5-T12 черевних нервів, які мають синапс в черевному сплетінні, звідти постгангліонарні нервові волокна іннервують внутрішні органи. Також до черевного сплетіння входять постгангліонарні нервові волокна від L1/L2 поперечного відділу симпатичної нервової системи (). Аферентні нервові волокна черевного сплетіння передають сигнали болю від печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки, нирок, надниркових залоз, стравоходу та кишечнику аж до ободової кишки (colon transversum).

Черевне сплетіння знаходиться у заочеревинному просторі, нижче черевного стовбура (truncus coeliacus) (aorta abdominalis). По відношенню до хребта, черевне сплетіння знаходиться між дванадцятим грудним (T12, vertebrae thoracales) та другим поперековим (L2, vertebrae lumbales) хребцями.

Черевне сплетіння складається з трьох гангліїв лівого і правого черевного гангліїв (ganglia coeliaca) та вищого брижового ганглію (ganglion mesentericum superius), останній потім переходить у брижове нервове сплетіння (plexus mesentericus superior). Ганглії варіюють в розмірі від 0,5 до 4,5 см.

Блокада черевного сплетіння Черевне сплетіння відповідає за передачу відчуття болю від підшлункової залози, тому пацієнтам з раком підшлункової залози та панкреатитом роблять невролітичну блокаду () черевного сплетіння.

Невролітична блокада або невроліз — це процедура, при якій проводиться ін'єкція невролітичної речовини в сам нерв або у область поблизу нерва, що передає відчуття болю при патології. Невролітична речовина пошкоджує нерв і відчуття болю припиняється. Невролітична блокада використовується при усуненні хронічного болю в онкохворих, у випадках коли аналгетичні речовини не діють.

При невролізі черевного сплетіння (, CPN) частіше за все хворим вводять 50-100 % розчин алкоголю або 10 % розчин фенолу в область черевного сплетіння. Моніторинг операції відбувається за допомогою ультразвуку або комп'ютерної томографії. Однак невролітичні блокади мають небажані побічні ефекти, та відносно недовгий час дії, тобто у хворого відчуття болю повертається з часом.

Див. також Парасимпатична нервова система Симпатична нервова система Блукаючий нерв Ганглій Дорзальний корінцевий ганглій

Примітки