Torbiel tętniakowata (łac. cystis aneurysmatica ossis, ang. aneurysmal bone cyst, ABC) – osteolityczna zmiana nowotworowa kości, zbudowana najczęściej z kilku jam wypełnionych krwią lub płynem.
Epidemiologia Torbiele tętniakowate najczęściej ujawniają się u dzieci i młodych dorosłych. 80% pacjentów ma mniej niż 20 lat.
Przyczyny Przyczyny powstawania tej torbieli nie są dokładnie wyjaśnione. Najczęściej powstanie torbieli tłumaczy się zwiększonym ciśnieniem żylnym w kości, które niszczy sieć naczyniową. Torbiel może również powstawać na podłożu innych zmian takich jak: chondroblastoma, chondromyxoid fibroma, osteoblastoma, guza olbrzymiokomórkowego lub dysplazji włóknistej. Rzadziej na podłożu zmian złośliwych: osteosarcoma, chondrosarcoma i śródbłoniaka (hemangioendothelioma).
Objawy Najczęściej pierwszym objawem jest złamanie patologiczne kości. Wcześniej może występować bolesność, ucieplenie skóry oraz niewielki obrzęk nad zmienioną chorobowo kością. Może również dojść do ograniczenia w ruchomości pobliskich stawów.
Umiejscowienie Najbardziej typowym miejscem są przynasady kości długich. kości długie: 50-60% (przynasady) kończyna dolna: 40% piszczel i strzałka: 24%, (szczególnie piszczel) udo: 13%, kończyna górna: 20% kręgosłup: 20-30% żuchwa i szczęka
Diagnoza RTG Zdjęcie pokazuje ostro odgraniczoną, osteolityczną zmianę z cienkim sklerotycznym marginesem. Może występować rozdęcie części korowej kości.
Tomografia komputerowa Lepiej obrazuje wewnętrzne przegrody, ekspansję zmiany w tkanki miękkie oraz poziomy płynu.
Różnicowanie Zmianę należy różnicować z: Torbielą samotną Dysplazją włóknistą Guzem olbrzymiokomórkowym Mięsakiem Ewinga
Leczenie Operacyjne usunięcie torbieli z krioterapią bądź kauteryzacją oraz wypełnieniem przeszczepami kostnymi gąbczastymi (auto- lub allogenicznymi).
Rokowanie Duża tendencja do nawrotów.
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Inne zaburzenia mineralizacji i struktury kości Tętniakowata torbiel kości Przypisy
Kategoria:Osteopatologia Kategoria:Nowotwory kości i chrząstki stawowej