Kyynärnivelen inkongruenssi tarkoittaa kyynärnivelen rakenteellista epäyhdenmukaisuutta, jolloin nivelpinnat eivät asetu täydellisesti vastakkain. Sairaus on yleinen lyhytraajaisilla koiraroduilla.
Sairauden mekaniikka Kyynärnivelen inkongruenssi johtuu useimmiten kyynärluun ja värttinäluun epäsymmetrisestä kasvamisesta, erityisesti kyynärluun kasvulevyn ennenaikaisesta sulkeutumisesta. Tämä aiheuttaa luiden välisen pituuseron ja johtaa mahdollisesti värttinäluun taipumiseen ja kyynärpään nivelpintojen epäyhdenmukaisuuteen. Tällöin kuormitus jakautuu epätasaisesti, mikä voi aiheuttaa nivelpintoihin nivelrikkoa. Kyynärnivelen inkongruenssiin voi liittyä myös eturaajojen kiertymistä ulospäin.
Oireet ja hoito Kyynärnivelen inkongruenssi aiheuttaa usein kipua, ontumista ja liikerajoituksia. Koiran omistajat voivat havaita koiran liikkuvan epäpuhtaasti, käyttävän raajojaan epäsymmetrisesti tai välttävän jonkun eturaajan käyttämistä kokonaan. Kliinisessä tutkimuksessa voidaan todeta kipua nivelten taivutuksessa ja ojennuksessa sekä turvotusta. Hoitona voidaan käyttää kipulääkitystä, fysioterapiaa sekä tietyissä tapauksissa kirurgisia toimenpiteitä, kuten osteonomiaa. Sairauden vakavuutta voidaan arvioida röntgen- ja tietokonetomografiakuvauksella.
Yleisyys Kyynärnivelen inkongruenssi on erityisen yleinen tietyillä lyhytraajaisilla koiraroduilla, kuten skyenterrierireillä ja mäyräkoirilla. Sairaus on perinnöllinen, ja siihen liittyy geneettisiä tekijöitä, kuten kromosomissa 18 olevan FGF4-retrogeenin mutaatio.
Suomen Kennelliitto arvioi lyhytrajaaisilta koiraroduilta kyynärnivelen inkongruenssia röntgenkuvista. Käytössä on seuraava arvosteluasteikko:
INC0 normaali: Nivelrako on kapea ja tasainen. Kyynär- ja värttinäluun välillä ei ole porrasta. Ei nivelrikkoon viittaavia muutoksia. INC1 lievä: Nivelrako ei ole täysin kapea ja tasainen. Kyynär- ja värttinäluun välillä on pieni porras tai nivelraossa olkaluun- ja kyynärluun välillä on korkeintaan 2 mm leveä rako. Ei nivelrikkoon viittaavia muutoksia. INC2 kohtalainen: Nivelrako ei ole kapea ja tasainen. Kyynär- ja värttinäluun välillä on porras tai nivelraossa olka- ja kyynärluun välillä on 2–3 mm leveä rako. INC3 vaikea: Nivelraossa olka- ja kyynärluun välillä 3 mm tai sitä leveämpi rako tai kyynär- ja värttinäluun välillä on porras, tai nivel on muuten selvästi epämuotoinen.
Katso myös
Kondrodystrofia Koiran välilevytyrä Koiran osteokondroosi Koiran eturistisidevaurio Kyynärniveldysplasia Lonkkaniveldysplasia Välimuotoinen lanne-ristinikama Patellaluksaatio
Lähteet
Luokka: Koirien perinnölliset sairaudet Luokka: Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet