Az aloszetron az irritábilisbél-szindróma (IBS) súlyos eseteinek gyógyszere. Olyan nőknekAz IBS 70%-a nőknél fordul elő. A klinikai kísérletekben sem férfiak, sem gyermekek esetén nem bizonyult hatékonynak az aloszetron. adják, akinél a betegség hasmenéssel társul,A székrekedés, mint a leggyakoribb mellékhatás, kizáró ok. és más szerre nem reagál.
Az IBS oka nem ismert. Egyes eseteit a szerotonin okozhatja, mely túlságosan felgyorsítja a bélműködést. Az aloszetron szelektív és rendkívül hatékony 5-HT3-antagonista: a szerotonin bélre gyakorolt hatását gátolja. Ez csökkenti a bélgörcs okozta fájdalmat, a hasi görcsöket, diszkomfortérzést és a hasmenést.
Az aloszetron tüneti kezelésre való. Nem gyógyítja az IBS-t, és az IBS-nek csak bizonyos eseteiben használ, továbbá súlyos mellékhatásai lehetnek, ezért a szedés során fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés.
Alkalmazás Az átlagos adag felnőttek esetén fél mg naponta kétszer, 4 héten keresztül. Az orvos újabb 4 hétre és napi 2×1 mg-ra növelheti az adagot.
Állatkísérletekben nem tapasztaltak káros mellékhatást terhesség esetén, de nem végeztek ezt kizáró vizsgálatokat. Patkányok esetén a szer és anyagcseretermékei átkerülnek az anyatejbe; emberi tapasztalat nincs. Idősebbek esetén viszont gyakoribbak a mellékhatások, elsősorban a székrekedés.
A szer hatását befolyásolhatja egyes ételek, alkohol fogyasztása, a dohányzás ill. bizonyos gyógyszerek szedése. Az aloszetron ellenjavallt többek közöttRészletesebb lista: Alosetron (PubMed) az alábbi szerekkel együtt szedve: Apomorfin Fluvoxamin Cimetidin Ciprofloxacin Gatifloxacin Norfloxacin Ofloxacin Ketokonazol Az aloszetront a máj bontja le, ezért súlyos májbetegség esetén a szer ellenjavallt, kevésbé súlyos esetben rendszeres májfunkció-ellenőrzés szükséges a kezelés során.
Mellékhatások A leggyakoribb mellékhatás a székrekedés.
Kevésbé gyakoriak: véres hasmenés, újonnan jelentkező vagy rosszabbodó gyomorfájdalom, végbélvérzés.
Ritka, de rendkívül súlyos mellékhatás az ischaemiás colitis, a bélrendszer vérellátási zavarából kialakuló betegség, mely néhány esetben halálos kimenetű volt. Ez az oka annak, hogy az aloszetront csak nagyon súlyos IBS ellen adják.
Túladagolás esetén: az izomzat ill. a mozgáskoordináció zavara (remegés, járási bizonytalanság), görcsök, légzési nehézségek, zárkózottság. Specifikus ellenszere nincs. Egyszeri 16 mg-os adag (a napi ajánlott mennyiség 8-szorosa) nem okozott különösebb tüneteket a klinikai kísérletek során. Patkányok és egerek esetén az ember számára ajánlott, testfelület szerint átszámított adag 30–240-szerese volt halálos.
Készítmények Hidrokloridsó formábanAlosetron (Drugs-About.com) Liminos Lotronex Magyarországon nincs forgalomban aloszteron-tartalmú készítményAlosetron (OGYI)
Jegyzetek
Források Lotronex (RxList.com) Alosetron (Oral Route) (Mayo Clinic) Lotronex (alosetron HCL) Tablets (mediLexicon) Lotronex (Drugs.com)
További információk Dr. Prónai László: Az irritábilis bél szindróma kezelése 2003-ban (Hippocrates: orvosi folyóirat) Irritábilis bélszindróma (IBS) (Házipatika.com) Irritable Bowel Syndrome (IBS), June 2000 (MedicineNet, Doctor'S Views Archive)
Kategória:ATC A03 Kategória:Imidazolok
Kategória:Laktámok