Został również uhonorowany mianowaniem Kawalerem Wielkiego Krzyża po Sprawiedliwości Suwerennego Zakonu Maltańskiego.
Mieszkańcy Malty przyjęli nowego biskupa z ogromnym entuzjazmem, a on sam otrzymał od społeczeństwa hojną darowiznę upamiętniającą tę okazję, którą natychmiast przeznaczył na zakup chleba dla ubogich i utrzymanie seminarium diecezjalnego. W 1917 Caruana odsłonił i poświęcił pomnik Chrystusa Króla we Florianie, upamiętniający XXIV Międzynarodowy Kongres Eucharystyczny, który odbył się na Malcie w kwietniu 1913.
Został pierwszym Maltańczykiem mianowanym Kawalerem Komandorem Orderu Imperium Brytyjskiego w 1918, wkrótce po ustanowieniu orderu przez króla Jerzego V.
29 marca 1928 Stolica Apostolska przywróciła rezydencjonalną archidiecezję Rodos, więc biskupi Malty nie mogli już, jak to miało miejsce od 1797, być jednocześnie arcybiskupami tytularnymi Rodos. Jednakże ranga i pierwszeństwo Caruany zostały zachowane, ponieważ papież Pius XI pozwolił mu zachować osobisty tytuł arcybiskupa.